(성격장애) '경계성 성격장애(Borderline Personality Disorder)'

 

경계성 성격장애

오늘은 현대사회에서 급속히 확산되고 있는 대표적인 성격장애 중 하나인 '경계성 성격장애'에 대해 알아보고자 합니다.

 

 경계성 성격장애의 정의

• 경계성 성격장애란 자기상, 정서, 대인관계가 매우 불안정하고 감정의 기복이 매우 심한 인격장애를 의미한다.

 

 경계성 성격장애의 특성 및 배경 

 

• 권태감과 공허감이 만성적으로 나타나며,  낮은 자제력을 보인다.
• 불안정한 인간관계를 맺으며, 매우 충동적인 행동을 보인다.
• 감정이 정상에서부터 우울, 분노를 오가며 매우 기복이 심하다.
• 행동은 폭발적이고 예측할 수 없으며, 낭비, 도벽, 도박, 자해, 자살시도 약물남용 등을 시도할 가능성이 높음.
• 남성보다 여성에게서 발병 빈도가 높다.
• 여러 가지 인격장애 중에서 가장 발병 빈도가 높은 인격장애이다.
• '심한 자기부정'을 함. 약물남용, 무절제한 성, 절도 등은 자신을 가치 없는 존재라고 느끼기 때문에 가볍게 행동하고, 조금이라도 따뜻한 말을 하는 사람이 있으면 쉽게 몸을 허락하거나 충동적으로 결혼하기도 함. 성격장애자는 자기부정이나 버림받을지 모른다는 느낌의 공허함으로 가득 차있기 때문에 침울해지기 쉽다. 
• 경계(borderline) 상태를 처음으로 깊이 다룬 사람은 미국 정신과의사 나이트(Robert Knight)였지만 컨버그가 이를 '경계성 성격 구조'로 이론화한다.

경계성 성격장애

• 경계성 성격장애의 원인  
• 한 가지 원인이 아닌 환경적 요인, 유전적 요인, 생물학적 요인이 모두 영향을 미쳐 발병하는 것으로 추정됨.
• 일부 환자들에게서 특정 뇌 영역의 크기와 기능 변화, 호르몬 수준과 면역 체계의 변화가 발견되기도 함.
• 상당수가 아동기에 학대를 받은 경험이 있음. 이 때문에 학대나 방임이 경계성 성격장애를 일으키는 요인으로 작용한다고 알려짐.
• 성장과정에서 부모가 보여주는 양가감정이 자녀의 가치관에 혼란을 주어, 정체성이 모호해지고 인간관계가 왜곡됨.

 

경계성 성격장애의 대인관계  

 1.  '천국과 지옥을 오간다'

  양극단의 기분을 어지럽게 오가며 이는 대인관계에서 확연히 드러남. 사소한 일로 상처를 받는 순간 기분이 최고에서 최저로 떨어지기도 함. 우울해지면 모든 것이 무의미해지고 살 가치가 없는 존재로 느껴짐. 절망감이나 심한 자기혐오로 인해 자기를 파괴하고 싶은 충동에 사로잡힘. 이러한 깊은 우울 상태가 지속적이지 않고 간헐적이라는 것이 경계성 성격장애의 특징임.  

 2.  항상 자기를 지켜주며 애정 결핍을 치유해 줄 사람을 갈구함.

  그렇게 해줄 수 있을 것 같은 사람을 만나면 상대방에 대한 기대가 급 상승하여 전지전능한 존재라 믿거나 부모의 역할을 바라며 점점 의존하게 됨. 그러나 상대가 원하는 반응을 나타내주지 않으면 버림받을지도 모른다는 불안감에 사로잡혀 필사적으로 매달리거나 관심을 끌 행동을 함. 이렇게 상대방을 묶어두거나 상대방이 가까이 다가올경우 편안함이 아닌 실망감과 분노를 느끼기도 함.  

 3.  자살시도로 타인을 심리적으로 통제하려고 함.

  양극단을 오가는 행동과 정서 특성의 원인은 심각한 애정 결핍과 의존하려는 사람에게 버림받지 않으려는 심리 때문임. 이런 행동으로 인해 주변사람들은 '안절부절못하는' 상황이 되기도 함. 이 심리가 극대화될 경우 자해행동이나 자살기도를 하기도 함. 이는 주변사람들로 하여금 '정말 죽으면 어떻게 하나'라는 불안감을 들게 하고 그 사람들로부터 일시적인 관심과 사랑을 느끼며 편안함을 느끼려고 함. 

경계성 성격장애

주변의 경계성 성격장애자들과 관계하는 방법  

 1. 일관성의 중요성 

  이들을 대할 때 가장 중요한 것은 좋을 때나 기쁠 때가 가능한 일관된 태도를 유지하는 것임. 같이 웃고 울며 동정하거나 그들의 기분에 지나치게 맞추다 보면 삽시간에 기분의 소용돌이에 휘말리게 됨. 경계성 성격장애자들의 기분에 장단을 맞추지 않고 냉정한 관점에서 말하고 좋으나 싫으나 한결같이 대하는 편이 관계를 오래 유지할 수 있도 도울 수 있음. 

가장 최악의 관계방법은 장시간 이야기를 듣고 힘이 되겠다는 듯이 말하다가 경계성 성격장애자들의 의존성이 높아질 때 녹초가 되어 외면하거나 포기하는 것임.

 2.  한계를 분명히 정하기

  경계성 성격장애자들은 끝없이 애정 결핍에 시달림. 원조자들은 상냥함이나 애정으로 채워줄 수 있을 것이라 생각하는 것은 위험천만하며, 애정결핍을 채워주려 할수록 더욱더 애정을 갈구하는 특성을 가지고 있음.  중요한 것은 상냥함이나 애정에도 한계가 있음을 인식하는 것임. 타인의 애정결핍을 채워주는 것이 아닌 스스로가 변해야 가능함을 이해하고 변화하려고 노력해야 함. 

 3. 동정하지 않기

  경계성 성격장애자와 관계 시 '가엾다'는 동정심에 빠지만 감정의 소용돌이에 휘말리게 됨. 수용이나 공감 시에도 과도하게 반응하지 않고 묵묵히 수긍하며 듣는 것이 좋음. 이때 과민하고 지나치게 감정적으로 반응하면 경계성 성격장애를 더욱 심화시켜 오히려 불안정해짐. 그리고 항상 현실적인 문제로 관점을 돌리는 것이 중요함. 

 4. 자살시도 시 행동 엄격히 금하기

  경계성 성격장애자의 두드러진 특징은 극단적 행동임. 이런 위험한 행동에 어떻게 대처하느냐에 따라 진정되기도 하고 더욱 악화되기도 하는 분수령이 됨. 자살생각이 있을 시 평소 충분한 대화를 나누고 앞으로 그런 행동을 반복하지 않겠다는 다짐을 받으며, 그런 행동을 했을 때 조치 방법을 함께 합의해 놓는 것이 필요함. 또한 자살시도와 같은 행동을 했을 시 단호한 태도로 행동을 제지해야 함. 

 

경계성 성격장애를 가진 연예인  

 경계성 성격장애를 가진 연예인은?

 강렬 사랑의 경험과 잊히는 아픔을 동시에 경험하여 심리적 안정감을 갖지 못하는 대표적인 직업인 연예인에게도 경계성 성격장애가 발현됨.  마이클 잭슨, 메릴린 먼로, 엘비스 프레슬리, 대한민국 가수 선미 또한 경계성 성격장애 진단을 받음.

경계성 성격장애 연예인